很多病人拿著磁力共振報告，向我詢問關於報告內脊椎Modic 變化訊號的解釋，現在為讀者解讀Modic異變對腰痛的影響。
什麼是Modic異變？
Modic 異變常發生於脊椎和椎間盤內，只能在磁力共振掃描中看到。Michael Modic 博士於1988年首次分析和描述脊椎和椎間盤的Modic變化，這些變化可根據腰痛的情況以三種類型來描述。分別一型，二型及三型。
Modic 異變可用作診斷腰痛的關鍵指標
Modic 變化引起的腰痛，是繼椎管狹窄症及椎間盤突出後常見的主要原因之一。研究顯示， Modic變化與腰痛是有很大的關係，尤其是一型，病人會持續無論早上或晚上都有腰痛，亦可能腰痛非常嚴重至無法入睡。
右邊面部出現面痛，頸及肩膊痛。經醫生檢查後懷疑是三叉神經痛，服食類固醇及消炎止痛藥後病情減輕但停藥後再次復發，後轉介之痛症科治療懷疑是牙骹發炎產生面部痛，再食消炎止痛藥一段時間亦不見好轉。2018年1月醫生為患者進行磁力共振掃描腦部及三叉神經，報告沒有特別異常，再給予病人服食藥物後亦不大好轉，後經友人介紹至筆者, 經磁力共振掃描掃脊椎，發現頸椎第三四節出現右邊椎間孔狹窄及輕微椎間盤突出，這可能是引發楊小姐的右邊面痛，經過兩個月脊椎神經治療後，病情大大好轉
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顳下顎骨關節綜合症: 顳下顎骨關節痛俗稱 「牙骹痛」。患者開合嘴巴時會聽到牙骹發出 “格格”聲，在咀嚼時感到牙骹痛，嚴重者甚至出現耳痛、頭痛、面部及頸痛等徵狀。徵狀: 當咀嚼、打呵欠、說話及吞嚥時會感覺牙骹痛。痛楚可伸延至面部、頭部、耳部及牙齒。除了痛楚外，患者還會在張開嘴巴時，會聽到顎骨「格格」聲，牙骹似被鎖着，不能完全張開嘴巴，動彈不得。
其它原因包括:
顎骨受傷
磨牙癖（咬牙）
經常咀嚼香囗膠
壓力及其它心理因素
囗腔及牙齒方面的問題………
如果你是手機低頭族加工作需要長期坐著或站立，又或是需要搬運重物，爬高爬低，請當心!長期姿勢不良加上肌肉勞損，很容易引致脊椎毛病，常見如腰椎或頸椎椎間盤突出。椎間盤突出處理不善可謂後患無窮，絕不容輕視.
脊椎神經分布複雜
人體脊椎主要由頸椎、胸椎、腰椎、底骨和俗稱尾龍骨的尾骨組成，共有三十三節. 除第一、二節脊骨外，每節脊骨之間還一塊軟骨，稱為椎間盤。椎間盤的外層為纖維組織，內層則是軟骨髓核，具有避震、吸收人體活動時脊椎所承受的壓力及維持脊椎正常擺動的功用. 隨著年齡增長，椎間盤內的髓核開始脫水和變質，纖維環亦出現退化，令椎間盤的吸壓和避震能力大降。倘若此時我們仍不自覺地作出不良姿勢，脊椎和肌肉持續勞損難免令椎間盤突出有機可乘. 視乎突出的椎間盤壓著神經線的位置….