脊椎 Modic 異變識別腰痛根源

很多病人拿著磁力共振報告，向我詢問關於報告內脊椎Modic 變化訊號的解釋，現在為讀者解讀Modic異變對腰痛的影響。

什麼是Modic異變？

Modic 異變常發生於脊椎和椎間盤內，只能在磁力共振掃描中看到。Michael Modic 博士於1988年首次分析和描述脊椎和椎間盤的Modic變化，這些變化可根據腰痛的情況以三種類型來描述。分別一型，二型及三型。

Modic 異變可用作診斷腰痛的關鍵指標

Modic 變化引起的腰痛，是繼椎管狹窄症及椎間盤突出後常見的主要原因之一。研究顯示， Modic變化與腰痛是有很大的關係，尤其是一型，病人會持續無論早上或晚上都有腰痛，亦可能腰痛非常嚴重至無法入睡。

Modic 異變的患者年齡較大而且比沒Modic 異變的人士有更嚴重的椎間盤病變和椎間盤突出。研究顯示患有Modic異變與長期嚴重的腰痛是有關連的。一型患者比二型的患者有更加嚴重的腰部疼痛，而二型患者則會出現與下肢麻痹無力有關。

透過磁力共振掃描顯示並參考脊椎Modic 變化及脊骨的形態和影響範圍，可用作診斷腰痛的關鍵指標，醫生可更加了解個別病人腰痛的成因和嚴重程度並為病人定立更適設及個人化的治療方案，這會很大程度幫助醫生作出準確的臨床判斷。

如何處理Modic病變

一型及二型除可透過保守治療處理腰部疼痛的症狀外，最重要都是要強化及伸展腰部肌肉運動，透過肌肉適體能訓練，從而達致減少腰痛的症狀。