孩童夜尿症(Primary Nocturnal Enuresis)
真實個案五
樂樂自小有遺尿的問題，情况一直到九歲時仍然沒有改善，多年間一直訪尋不同的醫生，家庭醫生安慰地說：『過幾年後就會無事，等到發育時就自然好轉，不用醫了！』後來又找泌尿科專家，他們又無奈地話：『樂樂的身體好正常，檢查過所有泌尿系統也找不到問題！CASE CLOSED！』 我們用盡所有傳統和非傳統的方法，包括：控制水量，戒湯，戒水果…….. 失敗；用「賴尿鐘」就使全家人晚晚不能安睡，連用三個月……失敗；最後就連民間偏方，草藥、甚至暴力，也通通失敗！
樂樂的精神日漸變差， 自我形象低落，自信心薄弱，時常發惡夢，他承受着極大的壓力，這一切放在媽媽的心裏都不是味兒。直至遇到王醫生才發現他有輕徵脊骨則彎！照過X光片，除了看見脊骨則彎外，還看到他的腸道有很多氣，醫生說可能他有食物敏感，引致排便工能不正常。他原來一直都有肩部和腰部不適，只不過有感自己遺尿的問題，所以不敢告訴家人。經過一段時間的脊椎冶療，停止進食奶類食物，其間再配合中醫的針灸，護背護腰運動，睡前作收縮膀胱的運動，困擾全家人的九年問題，終於可以解决。
個案分析
夜尿症是指小童五歲或六歲後晚上睡覺時還有尿床的習慣，而這些小童都不是患有泌尿系統的毛病。成因有可能是家族性遺傳，也有可能是患有抗利尿激素(荷爾蒙)分泌不足，小童膀胱功能性容量小亦是其中一個因素。治療方面大多取用藥物治療和行為治療。
其中藥物冶療一般使用睡前抗利尿激素藥來減少腎臟製造尿液，令膀胱內尿液濃度增加，病人大概需服藥三至六個月來觀察進度。同時亦建議孩童選用『遺尿感應器』，當孩童尿床時，尿液接觸到感應器時會發出聲響，喚醒孩子上厠所。以上的治療方法被普遍使用，但成效卻因人而議。就以上個案的列子，孩童在感應器幫助下都沒有太大的好轉，同時隨著小童年歲的增長，令他在心理上的壓力大大增加，令他自信心變得薄弱和自尊心受損。連學校舉辨的露營，晚上都不敢睡覺，怕被同學發現而取笑，家人都很憂心他的情況，四出找尋冶療方法。
膀胱的排尿功能是受到複雜的神經系統所控制，當中需要『交感神經』和『副交感神經』的互相協調來完成整個排尿過程。這些複雜的神經區是位於胸神經十二節至腰神經二節( T12 – L2) 和骶神經二節至四節 (S2-S4) ，如被壓著或失調是有可能影響控制排尿功能。
從樂樂的脊椎方面驗查，發現他有輕微的脊骨側彎，腰部僵硬，盤骨有輕微移位。經數月的腰椎冶療後，樂樂由每天尿床的症狀減至每星期一至兩次，現時尿床的次數更減至大約一個月一次，情況得到大大的改善(#)。除了作脊椎治療外，還要糾正孩童平日的錯誤姿勢，進行強化腰部運動和作睡前骨盆底肌肉運動。
資料題供：脊醫王鳯恩,
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(#) 此為個別案例，實際成效因人而異。
骨盆底肌肉運動
這個運動可幫助改善膀胱問題，使骨盆底肌肉主動收縮。首先找出正確骨盆底肌肉位置，可在排尿過程中中斷尿流，這代表骨盆底肌肉正在收縮，重覆數次感覺一下肌肉的位置。這方法是幫助找出骨盆底肌肉，不可常在排尿的練習。第二方法作骨盆底肌肉是將肛門處夾緊，然後放鬆。這個運動可一天作三次，每次作十至十五下，收縮秒數由三秒開始，到熟練後便可每次做收縮秒數至五至八秒。
作這運動時要注意：
1. 先排空膀胱
2. 飯後不適合作這個運動
3. 雙腿，腹部及臀部肌肉儘量不要收縮
4. 動作每次要正確，認真地完成
(#) 此為個別案例，實際成效因人而異。